护理工作体现在临床医学的方方面面,直接关系到医疗质量和患者的生命安全。这首先要求护士对临床护理知识有很好的掌握。让我们一起来看看重庆卫校护士应该知道的五个临床护理项目中的“为什么”。
1.尿潴留患者为什么不能一次释放1000 ml以上?
尿潴留一次不能超过1000ml,因为大量的尿液会导致腹内压突然下降,大量的血液停留在腹部血管,导致血压突然下降而虚脱。此外,突然的膀胱减压会引起膀胱粘膜快速充血和血尿。
2.为什么注射胰岛素的患者要监测血糖?
过量注射胰岛素会导致低血糖。应注意观察患者病情的变化,如心悸、冷汗、面色苍白、脉搏加快甚至抽搐昏迷。此时考虑患者是否有低血糖反应,立即报告医生监测血糖,并遵医嘱给予口服糖水或推服50%葡萄糖溶液。
3、为什么要记住访问量?
(1)记住危重、昏迷、手术、手术及各类严重创伤患者的液体进出量为治疗提供重要依据,以观察机体是否需要和消耗平衡以及治疗反应。
(2)调整治疗措施,随时调整液体进出量、水电解质、酸碱平衡和营养供给,保证疗效。如果不能准确记录液体的进出量,就会导致对疾病发展的误判,给治疗措施带来不利,使其在生理和病理上发生改变,出现代谢紊乱,影响病变的恢复。因此,准确记录流体进出量的意义非常重要。
4.高烧患者体温急剧下降为什么要加强观察?
高热患者体温突然下降时,往往伴随大量出汗,导致体液大量流失。年老体弱的心血管疾病患者,很容易出现虚脱或休克,如血压下降、脉搏急促、四肢冰冷等。因此,我们应该仔细观察。出现上述情况,立即配合医生及时处理。退烧药使用不当会导致类似情况,因此高热患者应慎用退烧药。
5.慢性肺心病患者为什么要持续低流量供氧?
由于动脉二氧化碳分压长期升高,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸。此时如果给患者大流量吸氧,氧分压会突然升高,缺氧得到缓解,经颈动脉窦呼吸的反射刺激作用减弱或消失,导致呼吸暂停或变浅,加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,应低流量给氧。
扎实的专业知识和熟练的医疗护理技术是护理安全的基础,希望大家牢记以上内容。
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